保険適用条件について
年齢、回数制限について
| 一般不妊治療（タイミング両府・人工授精） | 年齢制限、回数制限なし |
| 生殖補助医療（体外受精・胚移植法） | 年齢制限あり（治療開始時において女性の年齢が43歳未満）
回数制限あり |
※ 保険適用で診療を行う場合は、自費診療との併用すなわち「混合診療」が禁止されております。
保険適用外の治療を実施する場合は、すべて治療が自費診療となります。
※ 43歳の誕生日以降に始めた治療は保険適用の対象外となります。この「治療開始時点」は、体外受精や顕微授精などの採卵を伴う治療を始める時を指します。
生殖補助医療の回数制限について
※ 保険適用になって初めて採卵～胚移植に関する治療計画を作成した日における年齢により回数制限が決定します。
| 初回が40歳未満で開始 | 胚移植回数6回（1子ごと） |
| 初回が40歳以上43歳未満で開始 | 胚移植回数3回（1子ごと） |
| 43歳を超えて新たな治療周期に入る場合 | 保険適用外 |
※ 例えば、不妊治療を42歳で開始し、治療期間中に43歳になった方の場合、その周期の胚移植までが保険適用となり、次周期からは自費となります。
※ 前医での保険診療での胚移植回数も含まれます。回数の申告に誤りがあった場合、後ほど自費診療となる場合があります。
※ 回数制限は、妊娠が終了した場合にリセットされ、次の子を希望する際には再度回数が適用されます。
主な治療費用一覧
詳しくは、診察時にお渡しする資料をご参照ください。
初診料や再診料、注射の手技料は別途加算されます。
保険適応3割負担
※2025年10月時点での価格です。費用は改定している場合がございますので治療前に必ず診察時にお渡しする資料をご確認ください。
| 処置名 | 保険適用 | 自費 |
| 採卵基本料 | 9,600円 | 32,000円 |
| 採卵 1個 | 基本料＋7,200円 | 基本料＋24,000円 |
| 6～9個 | 基本料＋10,800円 | 基本料＋36,000円 |
| 10個以上 | 基本料＋10,800円 | 基本料＋36,000円 |
| ※採卵麻酔費用は別途となります。 | | |
| 新鮮精子加算 | 3,000円 | 10,000円 |
| 体外受精 | 9,600円 | 32,000円 |
| 顕微授精法 1個 | 11,400円 | 38,000円 |
| 2－5個 | 17,400円 | 58,000円 |
| 6－9個 | 27,000円 | 90,000円 |
| 10個以上 | 35,400円 | 118,000円 |
| Split法 | 顕微授精法＋4,800円×個数 | 顕微授精法＋16,000円×個数 |
| 卵子活性化法 | 顕微授精法＋3,000円 | 顕微授精法＋10,000円 |
※保険診療で先進医療を実施した場合は、別途加算となります。
| 処置名 | 保険適用（3割） | 自費 |
| 受精卵培養 1個 | 13,500円 | 45,000円 |
| 2－5個 | 18,000円 | 60,000円 |
| 6－9個 | 25,200円 | 84,000円 |
| 10個以上 | 31,500円 | 105,000円 |
| 胚盤胞加算 1個 | 受精卵培養＋4,500円 | 受精卵培養＋15,000円 |
| 2－5個 | 受精卵培養＋6,000円 | 受精卵培養＋20,000円 |
| 6－9個 | 受精卵培養＋7,500円 | 受精卵培養＋25,000円 |
| 10個以上 | 受精卵培養＋9,000円 | 受精卵培養＋30,000円 |
※原則、当院では胚移植や胚凍結まで行うために胚盤胞まで培養しています。
| 新鮮胚移植 | 22,500円 | 75,000円 |
| 融解胚移植 | 36,000円 | 120,000円 |
| 高濃度ヒアルロン酸含有培養液 | 胚移植料＋3,000円 | 胚移植料＋10,000円 |
| アシストハッチング | 胚移植料＋3,000円 | 胚移植料＋10,000円 |
※原則、当院では初回の方以外は胚移植時に高濃度ヒアルロン酸含有培養液を使用しています。
| 胚凍結保存 1個 | 15,000円 | 50,000円 |
| 2－5個 | 21,000円 | 70,000円 |
| 6－9個 | 30,600円 | 102,000円 |
| 10個以上 | 39,000円 | 130,000円 |
胚凍結保存維持管理料
2－5年目 | 10,500円 | 35,000円 |
| 6年目以上 | 10,500円 | 凍結年数×10,000円 |
精子凍結保存
（採卵1周期のための凍結（原則1本）） | 3,000円
（選定療養の場合20,000円） | 30,000円 |
精子凍結保存維持管理料
2－5年目 | 2,100円 | 30,000円 |
| 6年目以上 | 2,100円 | 凍結年数×10,000円 |
・ 在宅自己注射指導管理料は別途加算されます。
・ 胚凍結保存管理料・精子凍結保存管理料は1年間の保存となるため、治療継続されている場合や凍結胚・精子が残っている場合は更新手続きが必要となります。更新手続きについての詳細はこちらよりご参照ください。
・ 当院での治療にて、保険適用回数を終了された42歳以下の方には別料金を設定させていただいております。
文書料・診断書料等について
※費用は改定している場合がございますので事前に当院にご確認ください。
| 保険会社等の診断書 | 4400円
（1回の治療につき1通必要です。） |
| 病院診断書 | 2750円 |
| 症状調査票（保険会社） | 7700円 |
| 紹介状 | 3300円 |
| 診療報酬点数確認書 | 1650円 |
| 不妊治療連絡カード | 2750円 |
| 医療費証明書 | 1100円 |
| 不妊治療に係る医療機関証明書 | 2750円 |
| 不育症治療など実施医療機関証明書 | 2750円 |
その他の自費項目
※費用は改定している場合がございますので事前に当院にご確認ください
| 尿LHキット | 770円 |
| レターパック（ライト） | 430円 |
| レターパック（プラス） | 600円 |
